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La recomendación de que los pacientes con diabetes participen en programas de ejercicio se basa en el hecho de que los beneficios superan ampliamente los riesgos.

Habitualmente, se ha considerado el nivel de condición cardiorrespiratoria del individuo como un indicador de salud.

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En realidad, los cambios en el estado clínico de un individuo no siempre se asocian a cambios en su consumo de oxígeno. Por ello, en el diseño de un programa de ejercicio se deben tener en cuenta todos los elementos de la condición física relacionados con la salud, no sólo aquellos relacionados con el consumo de oxígeno. El ejercicio aeróbico aumenta la utilización de glucosa y sensibiliza a la acción de la insulina.

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Uno de los objetivos de la prescripción es lograr un incremento del consumo calórico total del individuo. Para ello es necesario adaptar los diferentes componentes de la prescripción frecuencia, intensidad, duración y tipo de ejercicio teniendo siempre en cuenta las características de cada paciente tabla 1. Las actividades aeróbicas que requieren carrera o saltos se consideran de alto impacto tabla 2.

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Generalmente, estas actividades se asocian a una mayor incidencia de lesiones musculoesqueléticas especialmente en principiantes o con sobrepeso. Este riesgo se hace especialmente evidente en ancianos y, en cualquier caso, debe ser considerado en pacientes con neuropatía periférica.

Usted puede hacer mucho para prevenir o retrasar el daño en los nervios. ¿​Qué es la diabetes gestacional? Y si ya tiene neuropatía diabética (daños en los nervios) las siguientes medidas pueden evitar que aumente el Pídale asesoría a un experto clínico en ejercicio para personas con diabetes.

En las etapas iniciales de un programa de ejercicio, puede ser preciso un control estricto de la intensidad del ejercicio sobre todo en pacientes con complicaciones de la diabetes.

También, en la prescripción de la intensidad, siempre se debe tener en cuenta la duración del ejercicio.

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El producto de la intensidad y la duración se denomina volumen de entrenamiento y se considera como el factor determinante de la mejora de la condición física. De ello deriva que la mejora sea similar cuando se realizan actividades de baja intensidad pero de larga duración que cuando la duración es corta pero la intensidad es alta, siempre y cuando el coste total de la actividad expresado en kcal sea similar.

Por ejemplo, cuando se desea prescribir ejercicio de moderada a alta intensidad, es importante realizar una prueba de esfuerzo en pacientes con complicaciones cardiovasculares e hipertensión.

El efecto de un ejercicio fraccionado en diferentes sesiones a lo largo de un día es equivalente al que se realiza en una sola sesión. Se suelen utilizar diferentes métodos para prescribir y monitorizar la intensidad del ejercicio.

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Éstas son la frecuencia cardíaca, el consumo de oxígeno y la escala de percepción del esfuerzo EPE. El uso de la frecuencia cardíaca como método en la prescripción del ejercicio se basa en la relación lineal existente entre el ritmo cardíaco y la intensidad del ejercicio.

A medida que se incrementa la intensidad de un ejercicio, aumenta también la frecuencia cardíaca del individuo esto ocurre en ejercicios aeróbicos continuos.

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Esto sería recomendable para los pacientes con complicaciones cardiovasculares, neuropatía autonómica o aquellos tratados con medicaciones que puedan alterar la respuesta cardíaca al ejercicio como betabloqueadores. Su relación es inversa a la intensidad del ejercicio. Existe la posibilidad de fraccionar el ejercicio en varias sesiones en un mismo día.

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De este modo, se alcanzan beneficios similares a los de una sola sesión de ejercicio. La mejora cardiorrespiratoria se produce a partir de la realización de dos sesiones de entrenamiento semanales.

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El trabajo muscular produce efectos beneficiosos sobre el control glucémico, que se mantienen de las 12 hasta las 72 horas posteriores a su realización esto depende de la intensidad y la duración del ejercicio. Los mecanismos de adaptación al ejercicio obligan a revisar periódicamente la prescripción de ejercicio inicial.

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La velocidad en el ritmo de progresión depende de varios factores, como el nivel de entrenamiento, edad, peso, estado de salud presencia de complicaciones de la diabetes precauciones de ejercicio de neuropatía periférica para la diabetes, preferencias personales y, por supuesto, los objetivos individuales marcados inicialmente. El objetivo principal de esta fase es el mantenimiento del nivel alcanzado en las etapas iniciales.

El ejercicio de fuerza — resistencia muscular se refiere a las formas de ejercicio que utilizan la fuerza muscular para mover un peso o trabajar contra una resistencia. En otras épocas se había considerado este tipo de ejercicio como peligroso en los pacientes con antecedentes de enfermedad cardiovascular o con complicaciones microvasculares o neurológicas.

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Actualmente, es considerado como un tipo de ejercicio seguro siempre que se tomen las precauciones adecuadas; se trata de realizar una adecuada selección y supervisión de los individuos. Los beneficios que este tipo de ejercicio produce son la mejora de la fuerza y de la resistencia muscular, aumento de la flexibilidad, aumento de la sensibilidad a la insulina y de la tolerancia a la glucosa, mejoría en la composición corporal y disminución de los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular.

Para ello, los pacientes deben aprender a realizar los ejercicios correctamente.

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En el agua hay que poner en juego correctamente los principios fundamentales del medio sobre el trabajo a lo largo de la sesión, teniendo como referente los indicadores biológicos y adoptando una respiración coordinada con el movimiento.

En la tierra y a veces también el agua se deben mover los pesos mientras espiran el aire de los pulmones de forma rítmica, sin retener la respiración, y se debe inspirar en precauciones de ejercicio de neuropatía periférica para la diabetes fase de relajación y espirar cuando se mueve el peso.

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Con ello se consigue preparar la musculatura para el ejercicio y adaptar el ritmo cardiovascular al ejercicio que se va a realizar. Para establecer las cargas de trabajo iniciales, se utilizan diferentes métodos.

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Si se utilizaran pesos serían de 1 a 2,5 kg para los ejercicios del tren superior y de 2,5 a 5 kg para los del tren inferior. En este tipo de ejercicio se alternan ejercicios realizados con musculatura de la parte superior con otros realizados con la parte inferior y cortos períodos de recuperación entre series habitualmente de 30 a 60 segundos.

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Los recientes estudios sobre la Actividad Física y la Salud subestiman el papel que juega la actividad física en la promoción de la salud y la prevención de enfermedades. Recomiendan que los individuos acumulen 30 minutos de actividad física moderada la mayoría de los días de la semana.

De esta forma, la importancia de la promoción de la actividad física es un componente vital para la prevención, así como para el manejo de la diabetes de Tipo 2 tiene una alta prioridad.

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La actividad física regular es una importante parte del manejo de individuos con diabetes, particularmente en aquéllos con tipo 2. A continuación, se mencionan algunas recomendaciones y precauciones que se deben tomar en pacientes con diabetes y complicaciones click la misma. Ejemplos: caminata bicicleta, elíptica Ejercicios de fortalecimiento en miembros inferiores.

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Normalmente es una enfermedad asociada a la diabetes. Los niveles inadecuados de glucosa en sangre unidos a la hipertensión arterialla hipercolesterolemia y otros factores pueden click las fibras nerviosas en cualquier localización del cuerpo; principalmente, produciendo una neuropatía sensitivo-motora. Pero también puede ser neuropatía autonómica y mononeuropatías.

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Afecta los nervios autonómicos que controlan la vejiga, el tracto intestinal y los genitales. Daño a un solo nervio que produce pérdida del movimiento.

Medidas para prevenir y retrasar el daño en los nervios

Suele ocurrir en el pie, que pierde casi toda la sensibilidad, y ocurre cuando una articulación se daña por un problema de los nervios. Realizar exploraciones anuales de la función de los nervios.

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Evitar la ingesta de alcohol y tabaco. No utilizar bolsas de agua caliente. El ejercicio en la diabetes El ejercicio físico es un elemento muy importante para tratar la DM.

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Autora: Dolores Ibañez Piñero, Fisioterapeuta. Anterior Publicación anterior: Diabetes.

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Tipos, diagnóstico y síntomas de la diabetes Siguiente Publicación siguiente: Alimentos para diabéticos. Entradas Relacionadas.

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No ejercicios que produzcan traumatismos en los pies Revisar los pies con limpieza y con la piel seca Utilizar zapato adecuado. Evitar cambios bruscos de posición y temperaturas extremas Monitorización frecuente de la glucosa en sangre. Mantener la tensión arterial sistólica por debajo de mm de Hg Control de la retinopatía cada 6 meses No ejercicio si hay retinopatía proliferativa activa, fotocoagulación o cirugía click.

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No se aconseja deportes de riesgo como escalada, submarinismo, vuelo sin motor, paracaidismo, etc. Mejor ejercicios que utilicen varios grupos musculares caminar, correr, nadar, cIlismo, esquí de fondo, bailar, patinar, remar, etc El mejor momento de realizar el ejercicio es siempre a la misma hora y sobre todo en el transcurso de la media mañana, antes de la inyección de la comida, en el caso de los diabéticos tipo 1.

El mejor planteamiento es la experiencia individual y las determinaciones de la glicemia antes, durante y después del ejercicio, ya que la respuesta glicémica varía mucho de una persona a otra.

Las pautas o normas generales de autocontrol para el ejercicio en pacientes con diabetes tipo 1 ó tipo 2 con tratamiento de insulina y la modificación consiguiente de las dosis de insulina a modo general se indican en la tabla siguiente:.

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Autora: Dra. Pilar Martín Escudero.

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La diabetes es un disturbio metabólico crónico caracterizado por la mayor o menor capacidad del organismo de utilizar glucosa.

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Evitar cambios bruscos de posición y temperaturas extremas Monitorización frecuente de la glucosa en sangre. Mantener la tensión arterial sistólica por debajo de mm de Hg Control de la retinopatía cada 6 meses No ejercicio si hay retinopatía proliferativa activa, fotocoagulación o cirugía recientes. Evitar ejercicios que aumenten la tensión arterial Mantener hidratación Controlar la tensión arterial, la proteinuria y albuminuria.

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Ejercicios aeróbicos con intensidad moderada No ejercicios de fuerza o potencia Ejercicios de flexibilidad pero no propioceptiva. Evitar microtraumas en los pies Higiene extrema de los pies Revisión diaria de los mismos y después del ejercicio Utilización del calzado adecuado.

Natación, ciclismo, ejercicios sin saltos Ejercicios de flexibilidad.

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Seguimiento cardiológico y analítico Prueba de esfuerzo previa para la prescripción de ejercicio. Ejercicios aeróbicos ajustados a frecuencia cardiaca y sintomatología del paciente Ejercicios de fuerza-resistencia para mantener el nivel de masa muscular Ejercicios de flexibilidad.

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  • No se aconseja deportes de riesgo como escalada, submarinismo, vuelo sin motor, paracaidismo, etc.
  • La diabetes mellitus DM consiste en un grupo heterogéneo de trastornos que presentan niveles elevados de glucemia, una deficiencia absoluta o relativa de insulina, así como muchos desarreglos en el metabolismo y a nivel hormonal.
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